冷冻胚胎移植能提高供卵试管婴儿的成功率吗？供卵试管移植要注意什么

　　优化胚胎移植策略，提高患者的活产率和安全性，一直是供卵试管婴儿的终极目标和辅助生殖领域的研究热点。

　　以往的研究证实，在拮抗剂诱导排卵方案中，在新乡做供卵试管婴儿的具体费用是多少？影响因素有哪些？很多供卵赠卵试管患者找到芭比高科做新乡赠卵试管婴儿，大家对新乡宝宝的费用非常关注，以第三代赠卵试管婴儿的费用为例，总费...。对裂解期的胚胎采用 "全胚胎冷冻策略 "可以有效减少卵巢过度刺激综合征的发生，避免超生理浓度的雌激素对后代的不良影响，明显提高活产率。

　　然而，由于缺乏高质量的循证医学证据，"全胚胎冷冻策略 "是否也适用于囊胚移植，尤其是多囊卵巢综合征患者，还存在争议。

　　在此基础上，河南新乡大学附属生殖医院的陈子江教授与新乡医科大学第一附属医院、生殖医学国家重点实验室的刘佳音教授团队和新乡交通大学附属仁济医院生殖医学中心的孙赟教授团队一起，对 "全胚胎冷冻策略 "用于囊胚移植进行了前瞻性、随机对照研究。冷冻胚胎移植能提高供卵试管婴儿的对囊胚移植的 "全胚胎冷冻策略 "进行了前瞻性、随机对照的临床研究。

　　共有1650名接受第一周期IVF或ICSI辅助受孕的患者，月经规律，年龄≥20和。

　　为避免其他影响活产的不良情况，本研究排除了以下情况。

　　(1) 被诊断为子宫畸形的患者，包括子宫畸形（单角子宫、纵膈子宫、双子宫）或腺肌症、粘膜下肌瘤或宫腔粘连。

　　(2) 准备接受PGD/PGS妊娠的患者。

　　(3) 打算进行全胚胎冷冻和冷冻胚胎移植的患者（如打算处理取卵后的输卵管积水）。

　　(4)以及被明确诊断为辅助生殖技术和怀孕禁忌症或有明显影响怀孕的疾病的患者。

　　该研究采用统一的拮抗剂诱导排卵方案，至少有2个卵泡≥18mm，给予HCG 4000-10000IU肌肉注射，36小时后取卵，用去甲孕酮和黄体酮凝胶进行黄体支持，进行新鲜周期移植。冷冻胚胎移植周期首选自然周期+去铁酮进行黄体支持方案，在没有卵泡发育的情况下，用雌二醇联合去铁酮进行人工周期 在没有卵泡发育的情况下，黄体支持方案是用雌二醇人工周期和去铁酮和黄体酮凝胶联合。

　　共筛选了2708名患者，1650名患者入组，随机分为825个囊胚-新鲜周期移植和825个囊胚-全胚胎冷冻恢复周期移植。移植后35天，宫内可见孕囊即为临床妊娠，并对患者进行随访至产后6周。

　　图。成功率吗？供卵试管移植要注意什么数据统计的流程图。

　　研究结果显示。

　　囊胚全胚胎冷冻复苏周期移植组和囊胚新鲜周期移植组的单胎活产率分别为50.4%（419/825）对39.9%（329/825）。

　　总的活产率为53.2%（439/825）对41.3%（341/825）。

　　出生率。62.5%（524/838） vs 48.7%（406/833）；单胎出生体重：3407.9±476.2g vs 3293.1±513.5g。

　　子痫前期的风险：3.1%（16/512）vs 1%（4/401），两者差异均有统计学意义。

　　可见，与新鲜周期的单个囊胚移植相比，全胚胎冷冻复苏周期移植能显著提高囊胚植入率、新乡第一个借卵试管婴儿，现在已经31岁了，那么她和普通人有什，活产率和单胎新生儿的出生体重，改善供卵试管安全和IVF的临床效果。

　　但值得注意的是，冷冻复苏单囊胚移植的母亲发生子痫前期的风险也伴随着轻微的增加，这为该方案的临床应用提出了重要警示，也为今后的基础研究方向提供了重要参考。

　　图。发表在《柳叶刀》上的原创文章。

　　随着囊胚培养技术的日益成熟，越来越多的中心和患者选择进行囊胚培养，这项研究为囊胚培养-全胚胎冷冻的临床应用提供了及时有效的证据，该成果近日发表在国际权威医学杂志《柳叶刀》（影响因子：53.254）上。柳叶刀》还发表了河南新乡生殖医学会（ASRM）主席Christos Coutifaris教授的特别评论，充分肯定了这项研究对国际生殖医学临床决策的重要贡献，为供卵试管婴儿的单胚胎移植策略提供了宝贵的循证依据。